徐州建筑資質(zhì)增項申請表
一、申請單位基本信息
1. 企業(yè)名稱：_____________________
2. 法定代表人：____________________
3. 聯(lián)系電話：_____________________
4. 電子郵箱：_____________________
5. 企業(yè)地址：_____________________
二、申請增項資質(zhì)信息
1. 原有資質(zhì)證書編號：______________
2. 原有資質(zhì)等級：_________________
3. 增項資質(zhì)類別及等級：____________
4. 增項理由（必要時提供詳細(xì)說明）：
___________________________________
___________________________________
三、企業(yè)基本情況
1. 注冊資本：_____________________
2. 企業(yè)性質(zhì)（國有、民營等）：_______
3. 主要業(yè)務(wù)范圍：__________________
4. 企業(yè)成立時間：_________________
四、人員情況
1. 技術(shù)負(fù)責(zé)人姓名及職稱：__________
2. 技術(shù)負(fù)責(zé)人身份證號碼：___________
3. 技術(shù)負(fù)責(zé)人聯(lián)系方式：____________
4. 技術(shù)負(fù)責(zé)人工作經(jīng)歷（近五年）：
___________________________________
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五、業(yè)績情況
1. 近三年完成的主要項目名稱及規(guī)模：
（1）項目名稱：_____________，規(guī)模/面積/長度/高度等信息
（2）項目名稱：_____________，規(guī)模/面積/長度/高度等信息
（3）項目名稱：_____________，規(guī)模/面積/長度/高度等信息
2. 其他相關(guān)證明材料（如有，請附上復(fù)印件）：
六、其他需要說明的情況
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七、附件提交清單
1. 營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件
2. 法定代表人身份證明文件復(fù)印件
3. 原有資質(zhì)證書復(fù)印件
4. 技術(shù)負(fù)責(zé)人身份證明文件復(fù)印件及職稱證書復(fù)印件
5. 近三年完成項目的合同或中標(biāo)通知書復(fù)印件等相關(guān)證明材料
6. 其他相關(guān)材料（根據(jù)實際情況提供）
注：
1. 請確保所有提交的文件均為真實有效，并加蓋公章。
2. 所有填寫內(nèi)容必須準(zhǔn)確無誤，如有虛假，將承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
3. 本申請表一式兩份，一份交至當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)行政主管部門，一份由申請單位留存。
申請人簽字（蓋章）：
日期：
聯(lián)系方式：
附件提交方式：
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